Er is een discussie tussen urologen en oncologen over de betekenis van de bepaling van PSA (prostaatantigeen), een test die tot nu toe werd beschouwd als een effectief instrument voor het opsporen van prostaatkanker.
Dit is een reactie op de intrekking van de aanbeveling van de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie), die het resultaat van het PSA-niveau erkent als een belangrijke diagnostische indicator bij prostaatkanker. De reden voor de beslissingen van de WHO waren de tegenstrijdige conclusies van onderzoek in Amerika en Europa. Amerikaanse studies tonen aan dat de universele bepaling van PSA de patiënten niet ten goede komt, terwijl de Europese - integendeel.
Lees ook: Ziekten bij mannen en gezondheidsproblemen bij mannen Loopt u risico op een vergrote prostaat? Rectaal onderzoek - proctologisch basisonderzoek Prostaatkanker: brachytherapie, radiotherapie, hormonen en prostaatverwijdering. Hoe ...Om te bewijzen dat PSA-testen het risico op overlijden aan kanker kunnen helpen verminderen, werden meer dan 162.000 mensen getest. gezonde Europeanen van 55-69 jaar, zonder urinewegklachten. Ze werden in twee groepen verdeeld. In de eerste werd PSA elke 2 tot 4 jaar onderzocht om kanker op te sporen, en in de tweede nadat de symptomen verschenen. Na 8 jaar was in de eerste groep (met regelmatig gemeten PSA) het risico op overlijden 20%. kleiner dan de andere. Het is waarschijnlijk dat langere observaties nog grotere voordelen zullen opleveren van het vroeg uitvoeren van de test.
In een vergelijkbaar gepland Amerikaans onderzoek was de observatie van patiënten te kort. Bovendien maar liefst 44 procent. heren bedoelden PSA voordat ze zelfs maar in het onderzoeksprogramma werden opgenomen. Ze hadden waarschijnlijk een lage PSA en een lager risico om de ziekte te ontwikkelen dan de algemene bevolking, wat de uiteenlopende resultaten kan verklaren.
Prostaatkanker - wat zijn de symptomen?
En toch controle over de PSA
Wetenschappers uit Europa kwamen tot de conclusie dat bepaling van het prostaatantigeen noodzakelijk is omdat het de identificatie mogelijk maakt van mannen met een risico op de ziekte. En deze conclusie wordt ondersteund door de meeste Europese artsen. Prostaatkanker is een kanker die zich heel langzaam ontwikkelt, waardoor het niet alleen moeilijk is om storende symptomen waar te nemen, maar ook om een diagnose te stellen. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, treft de ziekte niet alleen oudere mannen (ouder dan 70), maar ook jongere mannen. Daarom is het de moeite waard om een PSA-test te laten doen, maar dit moet in overleg met de uroloog worden gedaan. Het onderzoek maakt het mogelijk om bij de algemene bevolking gezonde mannen te identificeren die geen enkele aandoening voelen - degenen die risico lopen.
De belangrijkste verzwarende factor is de familiegeschiedenis van kanker, vooral bij eerstelijns familieleden (vader, broer) vóór de leeftijd van 65 jaar. Deze heren PSA zouden ongeveer 40 jaar moeten zijn. Anderen - dichter bij vijftig.
Belangrijke verhoudingen tussen prostaatgrootte en PSA-niveau
Interpretatie van PSA-testresultaten vereist kennis en ervaring. Het is bekend dat kankercellen in het lichaam kunnen worden aangetroffen met lage PSA-waarden en vice versa - hoge PSA betekent niet noodzakelijk prostaatkanker. De specialist - om twijfels weg te nemen - bestelt aanvullende tests. Daarom wordt de PSA bepaald met de verdeling in fracties - vrije en totale PSA. Als de vrije PSA laag is, is het risico op het ontwikkelen van kanker groter.
BelangrijkDe prostaatklier (prostaat, prostaat) is goed voor slechts 0,5 procent.volwassen mannelijk lichaamsgewicht, en het staat op de tweede plaats in het aantal sterfgevallen door kanker. In Polen registreren zich elk jaar ongeveer 8 duizend mensen. nieuwe gevallen van prostaatkanker en circa 4 duizend. sterfgevallen. Onze heren ondergaan, in tegenstelling tot Amerikanen, geen medische onderzoeken en gaan vaak naar een dokter met een reeds gevorderde ziekte. In de VS sterft een op de acht zieke mannen en in Polen een op de twee.
Onderzoek om prostaatkanker te helpen diagnosticeren
Een rectaal onderzoek geeft de arts veel informatie, waardoor hij eventuele afwijkingen in de klier kan beoordelen. Wanneer de arts vaststelt dat de klier abnormaal is, laat hij of zij een echo door het rectum (TRUS-test) maken, waarbij het prostaatvolume wordt gemeten en vergeleken met het PSA-resultaat. Als de klier klein is en de PSA is verhoogd, is er ongeveer 60% van de klier. risico op agressieve prostaatkanker. Met een grote prostaat en hetzelfde PSA-niveau daalt het risico tot enkele procenten.
Het volgende onderzoek van de prostaat is een weefselbiopsie uitgevoerd met een dikke naald, waarmee u materiaal van verschillende plaatsen kunt verzamelen. Het resultaat laat u weten of het een kanker met een hoog of een laag risico betreft. Als het laag is, kan de behandeling worden uitgesteld en kan de klier worden geobserveerd. Bij een hoog risico is het noodzakelijk om snel met de behandeling te beginnen.
maandelijkse "Zdrowie"