Op 21 oktober 2016, tijdens de Bieszczady Neurological Days, bespraken experts de opties voor de behandeling van multiple sclerose. Deskundigen waren het er unaniem over eens dat de situatie van MS-patiënten en hun toegang tot moderne medicijnen verbetert, maar er moet nog veel gebeuren. Benadrukt werd dat de therapie moet worden aangepast aan de individuele behoeften van patiënten, wat zich direct vertaalt in de effectiviteit van de behandeling.
- Multiple sclerose is een van de meest voorkomende chronische en ongeneeslijke neurologische aandoeningen, meestal gediagnosticeerd tussen de 20 en 40 jaar - merkte professor Jerzy Kotowicz op in zijn presentatie over "Huidige MS-behandelingsnormen in Polen - feiten en mythen". - Er zijn ongeveer 50.000 mensen met MS in Polen, van wie het aantal patiënten dat in medicatieprogramma's wordt behandeld slechts ongeveer 11.000 bedraagt - voegde de expert toe. In Polen is de beschikbaarheid van behandelingen veel lager dan in andere Europese landen.
Aan de andere kant benadrukte professor Konrad Rejdak dat 'het vaak gebeurt dat de diagnose van de ziekte, en dus de introductie van een passende behandeling bij MS-patiënten, helaas te laat plaatsvindt, wat vanuit het perspectief van de patiënt vaak neerkomt op een slechtere prognose voor effectieve behandeling, terwijl het perspectief van de betaler leidt tot hogere kosten, niet alleen die in verband met de behandeling, maar vooral ook aanzienlijke sociale kosten ". De professor merkte ook op dat de tijd die het kost tussen de registratie van een modern medicijn en het verkrijgen van vergoeding voor de patiënt lang is en ongetwijfeld niet helpt bij een effectieve, gepersonaliseerde behandeling van patiënten met MS.
Volgens de deskundige, Tomasz Połeć, voorzitter van de Poolse Vereniging voor Multiple Sclerose“De situatie van patiënten met multiple sclerose in Polen verbetert, maar er moet nog veel gebeuren. MS is een ziekte die nooit slaapt, dus hoe langer we het onbehandeld laten, hoe meer schade het zal aanrichten. Er is maar één conclusie: we moeten de patiënt zo snel mogelijk kennis laten maken met het vergoedde behandelprogramma. Laat artsen een breed scala aan behandelingsopties krijgen en laat hen beslissen wie en wat ze moeten behandelen. Voor eens en voor altijd moeten we stoppen met na te denken over behandeling vanuit het perspectief van de ambtenaren. Zowel het begin van de behandeling als de duur ervan en het voldoen aan de criteria moeten aan de artsen worden meegedeeld. Omdat alleen zij weten welk medicijn in welke vorm van MS in een specifiek geval de juiste is.
Tijd is belangrijk bij de behandeling van MS
Tijd is belangrijk bij de behandeling van MSWe ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.
Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.
Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.
Effectieve behandeling van multiple sclerose
- De behandeling van MS moet gepersonaliseerd zijn en geneesmiddelen moeten worden onderverdeeld in geneesmiddelen met een matig en actief effect, en niet op basis van administratieve criteria in eerste- en tweedelijnsgeneesmiddelen. Het is erg belangrijk om de behandeling snel te introduceren, omdat dit zich vertaalt in de effectiviteit van de behandeling, d.w.z. kleinere symptomen van de ziekte, langzamere progressie van invaliditeit en verbetering van de kwaliteit van leven van de patiënt. De selectie en het gebruik van het medicijn moeten individueel worden geselecteerd op basis van de behoeften van de patiënt, dan kunnen we de hoogste effectiviteit bereiken en de mogelijkheid om terug te keren naar een actief leven - zei professor Zdzisław Maciejek.
De bijeenkomst van experts tijdens de Bieszczady Neurologische Dagen werd gehouden onder auspiciën van de Poolse Vereniging voor Multiple Sclerose op 21 oktober 2016 en prof. Halina Bartosik-Psujek, prof. Jerzy Kotowicz, prof. Konrad Rejdak, prof. Zdzisław Maciejek en Tomasz Połeć, voorzitter van de PTSR.
Een zeer belangrijke kwestie tijdens de bijeenkomst werd ook naar voren gebracht door professor Halina Bartosik-Psujek van het Provinciaal Klinisch Ziekenhuis nr. 2 in Rzeszów, namelijk de doseringsmethode en het therapeutische effect als twee sleutelelementen van het behandelingsproces van patiënten met MS. Professor Bartosik-Psujek was van mening dat we nu kunnen zeggen dat er in Polen goede toegang is tot basistherapieën, de zogenaamde eerstelijnsbehandeling, het is erger met toegang tot actievere medicijnen, die al in de wereld worden gebruikt en nog niet beschikbaar zijn in Polen. - Momenteel verandert de benadering van het denken over multiple sclerose-therapie. Als we weten dat de ziekteactiviteit vanaf het begin erg hoog is en MS agressief is, moeten we de behandeling beginnen met een actiever medicijn. Een actiever medicijn dat aan het begin wordt gegeven, maakt het mogelijk om de neurologische toestand te stabiliseren en een lange mogelijke remissie te verkrijgen. Dit heet inductiebehandeling model. De doseringsmethode is ook erg belangrijk bij MS-therapie. Het is belangrijk voor de effectiviteit van de therapie en de acceptatie van de behandeling door de patiënt. Of de behandeling nu dagelijks, meerdere keren per week of eens per jaar wordt ingenomen, heeft een directe invloed op de kwaliteit van leven van een persoon met MS, voegt prof. Halina Bartosik-Psujek.
Alemtuzumab is een goed voorbeeld van een unieke dosering en tegelijkertijd effectief. Het wordt gegeven in twee kuren gedurende één jaar, d.w.z. initiële behandelingskuur: 12 mg per dag gedurende 5 opeenvolgende dagen, tweede behandelingskuur: 12 mg per dag gedurende 3 opeenvolgende dagen, toegediend 12 maanden na de eerste behandelingskuur.
Het meest veelzeggende verhaal voor de deelnemers was echter het verhaal van een patiënt die in 2004 alemtuzumab kreeg als onderdeel van een klinische proef. - In 2002, in het tweede jaar van mijn studie, verloor ik mijn evenwicht, kreeg ik dubbelzien en andere neurologische symptomen. Tijdens de diagnose, MRI-onderzoeken in het Teaching Hospital in Lublin, kreeg ik de diagnose MS, wat me van de wijs bracht. Gelukkig werd ik opgenomen in een klinische proef, in 2004 werd de eerste kuur gegeven, in 2005 een andere kuur en sindsdien, gedurende 11 jaar, heb ik geen behandeling gehad. Ik beschouw mezelf als een gezond persoon, ik heb drie zoons gekregen, ik werk professioneel. Ik wens andere mensen met MS dat ze ook de mogelijkheid zouden hebben van een effectieve behandeling die hen weer tot leven brengt - zei een patiënt die aan MS lijdt, aanwezig op de bijeenkomst.
MS-behandeling - nieuwe medicijnen, nieuwe therapieën
Behandeling van MS - nieuwe medicijnen, nieuwe therapieënWe ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.
Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.
Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.
Werkzaamheid van alemtuzumab bij MS-patiënten - nauwkeurige studieresultaten
Professor Zdzisław Maciejek deelde de resultaten en conclusies van het Europese ECTRIMS-congres, inclusief 6 jaar observaties met betrekking tot het gebruik van alemtuzumab bij patiënten met MS.
De resultaten bevestigen duidelijk dat “alemtuzumab een geneesmiddel is dat zeer effectief is bij de behandeling van recidiverende MS, vooral in zijn actieve vorm - maar liefst 93% van de patiënten had baat bij een handicap en klinische activiteit van de ziekte. Bij 64% van de patiënten in CARE-MS I en 55% van de met alemtuzumab behandelde patiënten in CARE-MS II was het gebruik van dit geneesmiddel de afgelopen vijf jaar niet nodig, d.w.z. aanvullende doses alemtuzumab. 77% van de patiënten in de CARE-MS I-studie en 72% van de patiënten in de CARE-MS II tot en met het zesde jaar van de studie had geen verslechtering van de handicap zoals beoordeeld door de Expanded Disability Status Scale (EDSS) gedurende een periode van zes opeenvolgende maanden.Ten slotte had 34% van de patiënten in het onderzoek (CARE MS I) een verbetering van hun EDSS-score ten opzichte van de uitgangswaarde vóór behandeling met ten minste zes maanden, en 43% van de CARE MS II-patiënten die een handicap hadden voordat ze alemtuzumab gebruikten. . Dit medicijn kan dus worden gebruikt als een inductiemedicijn dat wordt toegepast bij patiënten in de beginperiode van hoge ziekteactiviteit en snelle progressie van invaliditeit. De toediening van maximaal twee behandelingscycli per jaar, zoals in de gerapporteerde klinische onderzoeken, heeft een klinisch effect op de lange termijn. ”In CARE MS I- en II-onderzoeken, tot het zesde jaar, was er ook een vermindering van hersenatrofie, zoals beoordeeld door de fractie van het hersenparenchym door middel van magnetische resonantiebeeldvorming ( MRI). In jaar drie tot en met zes was het mediane jaarlijkse verlies van hersenvolume -0,20 procent of minder, daarom was het verlies van hersenweefsel minder dan bij patiënten die met alemtuzumab werden behandeld in de tweejarige studie, en is vergelijkbaar met hersenatrofie bij de gezonde populatie. Ten slotte werd ook opgemerkt dat het lage jaarlijkse aantal recidieven constant bleef tijdens het vervolgonderzoek in het zesde jaar van het onderzoek - voor CARE MS I 0,12 (ARR) en 0,15 (ARR) voor CARE MS II.
Belangrijk is dat in dit zesjarige perspectief geen andere bijwerkingen werden waargenomen dan die vermeld in de Samenvatting van de Productkenmerken van alemtuzumab, gebaseerd op de CARE-MS I studie; CARE-MS II; CAMMS223. Belangrijk is dat de meeste bijwerkingen voornamelijk verband houden met de toediening (infusie) van het medicijn.
Aanbevolen artikel:
Polish Multiple Sclerosis Society: zodat niemand zonder steun komt te zitten! PTSR
