De heupzenuw is de langste zenuw in het menselijk lichaam - hij strekt zich uit van het bekken tot de voet zelf. Deze structuur functioneert als zowel een sensorische als een motorische zenuw. Bij verschillende pathologische processen is de heupzenuw betrokken, maar de meest bekende daarvan is ischias.
De heupzenuw of ischiadische zenuw is een unieke zenuw, voornamelijk vanwege zijn lengte - hij loopt, samen met zijn takken, over de gehele lengte van het onderste lidmaat en is de langste zenuw in het menselijk lichaam. De afmetingen zijn ook vrij groot: de heupzenuw is 0,5 cm dik en 1,5 cm breed.
De zenuw is afgeleid van de sacrale plexus. Het is gemaakt door vijf zenuwwortels te combineren: L4, L5, S1 en S2 en S3. De plaats waar deze zenuwwortels verbinding maken om de heupzenuw te vormen, is het kleine bekken - de zenuw wordt gevormd tussen de onderrand van de peervormige spier en de achterrand van de interne obturatorspier, het sacro-spinale ligament en de heupwervelkolom.
Inhoudsopgave
- Heupzenuw: natuurlijk
- Heupzenuw: takken
- Heupzenuw: functies
- Heupzenuw: ziekten
Heupzenuw: natuurlijk
De heupzenuw verlaat het bekken via het foramen hypochondrium en loopt vervolgens over de buikspieren van de iliacale gordel. In deze aflevering wordt het bedekt door de gluteus grote spier. Vervolgens - in het bovenbeen - loopt de heupzenuw tussen de achterste dijspiergroep en de grote adductoren. Later verplaatst de zenuw zich naar de fossa popliteale, waar de heupzenuw zijn twee takken afgeeft.
Heupzenuw: takken
De heupzenuw heeft twee takken - de scheenbeenzenuw en de peroneale zenuw. Beiden geven opeenvolgende takken, die takken zijn naar het kniegewricht. De nervus tibialis innerveren de spieren van de achterste dijgroep, het onderbeen en de spieren van de voetzool.
De gewone peroneale zenuw is op zijn beurt verantwoordelijk voor de innervatie van het hoofd van de korte biceps-spier van de dij.Bovendien is deze zenuw - of beter gezegd de takken ervan - verantwoordelijk voor de innervatie van de spieren aan de voor- en zijkant van het scheenbeen.
Heupzenuw: functies
De heupzenuw is een gemengde zenuw - hij heeft zowel sensorische als motorische vezels. Het is verantwoordelijk voor het ontvangen van sensorische prikkels van de voet en van het onderbeen (exclusief hun binnenste deel).
Zintuiglijke gewaarwordingen in het gebied van de voetzool worden waargenomen dankzij de scheenbeenzenuw, terwijl de ontvangst van dit soort prikkels van het bovenste deel van de voet en het eerder genoemde deel van het onderbeen verantwoordelijk is voor de tweede tak van de heupzenuw, d.w.z. de gemeenschappelijke peroneale zenuw.
Bovendien, zoals eerder opgemerkt, draagt de heupzenuw motorvezels die verschillende spieren in het onderste lidmaat voeden.
Heupzenuw: ziekten
Schade aan de componenten van de heupzenuw kan leiden tot zeer duidelijk waargenomen gevolgen - waarschijnlijk is de bekendste ziekte van de heupzenuw ischias.
Dit probleem ontstaat meestal door druk op de zenuwwortels in het wervelkanaal door een deel van de tussenwervelschijf. Ischias kan echter ook optreden in verband met de vernauwing van het wervelkanaal en overmatige spanning in sommige spieren.
Een patiënt die ischias ontwikkelt, is zich er meestal van bewust - de symptomen zijn zeer ernstig en kunnen omvatten pijn die uitstraalt van de lumbosacrale wervelkolom naar de voet, sensorische stoornissen en spierzwakte.
Andere problemen die kunnen leiden tot disfunctie van de heupzenuw zijn verwondingen. Ze kunnen gebeuren tijdens verschillende ongevallen (vooral in het verkeer). Bij sommige chirurgische ingrepen bestaat echter ook het risico van beschadiging van de heupzenuw. Een voorbeeld is een heupartroplastiek.
Deze complicatie is relatief zeldzaam. Het is echter mogelijk en in dit geval kan de heupzenuw verlamd zijn. Symptomen van dit probleem zijn loopstoornissen (bij heupzenuwverlamming zijn buitenwaartse rotatie in het heupgewricht en buigen in het kniegewricht moeilijk, daarnaast worden verschillende voetbewegingen opgeheven). Een patiënt met een verlamde heupzenuw beweegt alsof hij op stelten staat en zijn voet glijdt over de grond.
Een andere medische procedure, die ook de heupzenuw kan beschadigen, zijn intramusculaire injecties - het probleem kan optreden bij een onjuiste injectie in de billen en kan resulteren in sensorische stoornissen.
Lees ook:
- Femuritis: oorzaken, symptomen, behandeling
- Oefeningen voor ischias - welke oefeningen zullen ischiasaanvallen voorkomen?
Bronnen:
- Menselijke anathomie. Een leerboek voor studenten en artsen, red. II en aangevuld door W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
- Radiopaedia.org-materiaal, "Heupzenuw", onlinetoegang