Tics zijn onvrijwillige, zich herhalende bewegingen zoals hoofdschudden, grommen, knipperen of je armen opheffen. Niet alle nerveuze tics hebben behandeling nodig, maar als hun aanwezigheid het school- of professionele functioneren aanzienlijk verstoort, is het de moeite waard om naar psychotherapie te gaan of een farmacologische behandeling te starten. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan tics bij kinderen, aangezien deze groep patiënten de grootste problemen met nerveuze tics kan ervaren.
Zenuwtics zijn repetitieve, onvrijwillige bewegingen van een deel van het lichaam. Bij dit soort bewegingen kunnen verschillende spieren betrokken zijn - bijvoorbeeld de hand, het oog of het gezicht, maar ook de spieren die betrokken zijn bij de vorming van de stem. Zenuwachtige tics kunnen op elke leeftijd voorkomen, maar komen het meest voor bij kinderen en tieners. Gezien het geslacht komen tics vaker voor bij mannen.
Zenuwtics zijn onvrijwillige bewegingen, maar de meeste patiënten ervaren bepaalde sensaties waardoor ze kunnen concluderen dat de tic op het punt staat te gebeuren. Het kan een gevoel van innerlijke spanning zijn of een ander onaangenaam gevoel, vergeleken door patiënten bijvoorbeeld met jeukende huid en het daarmee samenhangende verlangen om te krabben. Het ongemak kan toenemen als u probeert een nerveuze tic in te houden.
Tics kunnen op elk moment verschijnen, maar er wordt opgemerkt dat ze meestal verdwijnen tijdens de slaap en wanneer de patiënt gefocust is op een taak. Het tegenovergestelde is waar wanneer de patiënt rust, waar de frequentie van de tic kan toenemen.
Luister naar niertics bij kinderen en volwassenen. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Soorten nerveuze tics
De basisindeling van tics is gebaseerd op het soort activiteit dat door de patiënt wordt herhaald. Om deze reden zijn er motorische en vocale tics.
Motorische tics kunnen in verschillende delen van het lichaam voorkomen. Binnen deze categorie worden eenvoudige en complexe motorische tics onderscheiden. Voorbeelden van eenvoudige motortics zijn:
- schouders ophalen
- je hoofd schudden
- het bewegen van de tong (bijv. het onvrijwillig uitsteken),
- knipperende oogleden,
- vinger knappen,
- rollende ogen.
Zoals de naam al aangeeft, zijn complexe motorische tics activiteiten waarbij meerdere spiergroepen betrokken zijn. Patiënten in deze situatie kunnen:
- complexe grimassen op het gezicht,
- kledingstuk gladstrijken,
- obscene of verboden gebaren uitvoeren (copropraxie),
- het onvrijwillig imiteren van de bewegingen en activiteiten van anderen (echopraxie)
- andere mensen of voorwerpen aanraken.
Het tweede type nerveuze tics zijn vocale tics. Net als de hierboven beschreven, zijn vocale tics ook onderverdeeld in eenvoudig en complex. Simpele vocale tics zijn repetitieve:
- hoesten,
- knorren,
- snuiven aan de neus,
- snuiven
- fluiten.
Vocale tics kunnen ook complex zijn. In dit geval kan de patiënt onvrijwillig complexe geluiden herhalen, maar ook specifieke woorden of zelfs hele zinnen. Hoewel dit een zeldzame situatie is, kan de inhoud die door de patiënt wordt uitgedrukt sociaal onaanvaardbaar zijn, bijvoorbeeld in de vorm van godslastering.
Zenuwachtige tics: oorzaken
Nerveuze tics kunnen optreden zonder specifieke, tastbare reden. Dit is wat er gebeurt bij kinderen, bij wie ticstoornissen zich op enig moment in hun leven kunnen manifesteren (meestal tijdens de adolescentie), gevolgd door een (meestal spontaan) herstel van deze onvrijwillige motorische activiteiten. Tics die een tijdje verdwenen zijn, kunnen echter terugkeren, zelfs op volwassen leeftijd. Deze situatie kan vooral patiënten met het syndroom van Gilles de la Tourette treffen: bij deze mensen kunnen de tics gedurende een langere periode vanzelf verdwijnen en vervolgens weer verschijnen zonder een specifieke, duidelijke reden.
Genetische aandoeningen kunnen de oorzaak zijn van tics. Er is een familiegeschiedenis van nerveuze tics. Dit betekent echter niet dat als een ouder een tic ontwikkelt in de vorm van bijvoorbeeld schouderophalen, het kind hetzelfde ongemak zal ervaren - de neiging tot tic zelf kan worden overgeërfd, niet een specifieke tic.
Tics kunnen voorkomen in de loop van verschillende ziekten, ze worden waargenomen tijdens:
- de ziekte van Huntington
- hersenverlamming,
- Tourette syndroom,
- Ziekte van Parkinson,
- aandoeningen geassocieerd met ischemie van het centrale zenuwstelsel.
De oorzaak van tics is ook zowel het gebruik als het stoppen van psychoactieve stoffen. Cocaïne en amfetaminen zijn voorbeelden van middelen die in verband kunnen worden gebracht met het optreden van deze onvrijwillige bewegingen. Patiënten met nerveuze tics dienen bepaalde situaties te vermijden die ertoe kunnen leiden dat deze onvrijwillige bewegingen vaker voorkomen. Een dergelijke actie kan worden veroorzaakt door: angst, ernstige stress en aanzienlijke uitputting.
Stress wordt beschouwd als een van de belangrijkste factoren die verband houden met het optreden van tics (vandaar de meest waarschijnlijke naam van de aandoening, of "nerveuze" tics). Emoties zelf zijn nauwelijks de oorzaak van onvrijwillige bewegingen, maar er is een verband tussen de gevoelens van de patiënt en de frequentie van tics. Zenuwachtige tics kunnen alle emoties van aanzienlijke intensiteit oproepen, zowel negatief (zoals stress, angst of angst) als positief (bijvoorbeeld euforie).
De relatie tussen stress en tics kan ook worden overtuigd door wat patiënten ervaren wanneer ze proberen een tic in te dammen. Een poging om onvrijwillige bewegingen te beheersen kan een zeer stressvolle factor zijn en het is juist deze stress die - paradoxaal genoeg - de intensiteit van de tic kan vergroten.
Het is belangrijk om kinderen met nerveuze tics te observeren. Op basis van de frequentie van onvrijwillige bewegingen, is het mogelijk om een basisinschatting te maken van de mentale toestand van een minderjarige patiënt. Een kind met tics begon vaker dan voorheen te verschijnen, zal waarschijnlijk met enkele moeilijkheden te maken krijgen - niet omgaan met zijn eigen emoties, aanzienlijke stress ervaren, waarvan de oorzaak zowel een moeilijke gezinssituatie als problemen op school kan zijn.
Dit zal handig voor je zijnZenuwachtige tics bij een kind: hoe ga je ermee om?
Het verschijnen van nerveuze tics bij een kind baart de ouders zeker zorgen. Ze moeten echter worden gerustgesteld - de meeste ticstoornissen die optreden voordat de patiënt meerderjarig is, verdwijnen spontaan. Een kind met tics kan echter interesse in het milieu wekken of door leeftijdsgenoten belachelijk worden gemaakt. Dus wat moet er worden gedaan in het geval van tics bij een kind? Ten eerste is een kind zich er niet altijd van bewust dat hij of zij tics heeft. In een dergelijke situatie zou het het beste zijn om zijn aandacht niet op dit feit te vestigen.U moet zeker niet proberen het kind te dwingen een bepaalde lichamelijke activiteit te stoppen - dit kan resulteren in het ontstaan van stress en angst bij de minderjarige, en deze factoren kunnen, zoals eerder vermeld, de frequentie van tics alleen maar verhogen. In een situatie waarin het kind zich bewust is van de aanwezigheid van tics, moet u hem allereerst steunen. Ouders moeten het kind uitleggen wat zijn aandoening is en hem ervan bewust maken dat zijn mentale toestand normaal is.
Aanbevolen artikel:
Neurose bij kinderen - symptomen, oorzaken, behandeling van angststoornissenNerveuze tics: behandeling
Als de aanwezigheid van tics het leven van de patiënt niet schaadt, is behandeling voor de aandoening niet vereist. In een situatie waarin de patiënt enige moeilijkheden ondervindt als gevolg van het optreden van onvrijwillige bewegingen, is het mogelijk om verschillende acties te ondernemen - de basale acties kunnen door de patiënt zelf worden uitgevoerd, andere omvatten psychotherapie en (in de meest geavanceerde gevallen) farmacotherapie.
Een patiënt met tics kan hun incidentie verminderen door de triggers voor dit type beweging te verminderen. Ze moeten aanzienlijke stress vermijden en, als ze dat doen, proberen ermee om te gaan. In dit geval kunnen verschillende ontspanningsoefeningen nuttig zijn. Patiënten moeten ook vermoeidheid vermijden.
Psychotherapeutische interacties die worden gebruikt bij de behandeling van ticstoornissen zijn voornamelijk gebaseerd op gedragstechnieken. De basis is gewoonte-omkeringstherapie (HRT). In therapie beweegt de patiënt die een tic verwacht, in de tegenovergestelde richting van degene die ze tijdens de tic ervaren. Een voorbeeld is de tic van het opheffen van je armen, die kan worden tegengegaan door je armen voor je uit te strekken.
Farmacotherapie bij de behandeling van tics wordt alleen gestart wanneer bewegingsstoornissen het leven van de patiënt significant aantasten en wanneer ze niet met andere methoden kunnen worden beheerst. In dit geval medicijnen zoals:
- neuroleptica (ook bekend als antipsychotica), bijv. risperidon
- benzodiazepinen, bijv. clonazepam
- alfa-2-adrenerge agonisten, bijv. clonidine
- tetrabenazine.
Bij sommige patiënten zijn injecties met botulinumtoxine nuttig, maar ze laten slechts ongeveer 3 maanden toe om van tics af te komen, waarna de injecties moeten worden herhaald. In het geval van tics die optreden bij patiënten met het syndroom van Gilles de la Tourette, worden soms elektrode-implantatieprocedures in de schedel uitgevoerd, waarvan de taak is om de elektrische activiteit van de hersenen te wijzigen (de zogenaamde diepe hersenstimulatie).
Aanbevolen artikel:
Onvrijwillige bewegingen: oorzaken, symptomen, behandeling Over de auteur Boog. Tomasz Nęcki Afgestudeerd aan de medische faculteit van de Medische Universiteit in Poznań. Een bewonderaar van de Poolse zee (bij voorkeur slenterend langs de kust met koptelefoons in zijn oren), katten en boeken. Bij het werken met patiënten concentreert hij zich erop altijd naar hen te luisteren en zoveel tijd te besteden als ze nodig hebben.Lees meer artikelen van deze auteur